四成不育男性精索静脉曲张

陈先生很烦恼，与结婚两年多妻子一直没怀孕，而且他的阴囊最近几个月总是坠胀，还隐隐疼痛，只有在躺下以后才会好受一些。去医院1做检查，医生发现陈先生患有精索静脉曲张。再做精液化验，精子数量和活力都很差。这可能就是引起陈先生不育的病根。

如果不育或精液质量异常，同时伴有精索静脉曲张，建议尽早手术治疗，以避免给睾丸造成进一步伤害。

四成不育男性精索有曲张

小腿上的血管像蚯蚓一样缩成一团，这种静脉曲张的情况，也可以在阴囊产生。陈先生的阴囊坠胀，医生用手摸发现了一团一团的静脉丛。为何好端端的阴囊，静脉会“纠结”成一团呢？

这种疾病在普通人群中的发生率约为15%，在20~30岁的年轻人中更加常见，这主要是因为直立姿势时，精索内静脉血液必须克服重力自下向上回流。如果精索内静脉瓣膜异常，就会导致血液不能正常回流而淤积在阴囊。年轻人的性活动频繁，阴囊充血频繁，因此特别容易出现这类问题。

一旦精索静脉血液回流不好，睾丸里的静脉丛就纠结在一起，导致睾丸内温度升高，这自然会危害到精子。这便是陈先生精液异常、精子数目减少、精子活动力下降的原因。据统计，在男性不育患者中，有4成人伴发精索静脉曲张。

精索静脉曲张有些需手术

得了精索静脉曲张的男性在站立时，阴囊胀大，有沉重及坠胀感，甚至出现疼痛不适，可向下腹部、腹股沟或大腿放射，站立行走时加重，平卧休息后减轻。临床症状和精索静脉曲张程度可以不一致，有些患者的曲张程度非常严重，却可以没有任何症状；而有些患者的曲张程度较轻微，却可以有比较严重的阴囊坠痛，甚至伴发失眠、食欲消退、头昏等神经衰弱症状。

由于许多精索静脉曲张患者也可以正常生育，所以，得了精索静脉曲张并不一定都会影响到生育。精索静脉曲张者能否生育的关键，在于疾病对睾丸的损害程度，可以通过简单的睾丸检查和精液分析来判断。对不生育合并精索静脉曲张者，如果精液检查结果正常，可以暂时不考虑手术治疗，每3～6个月定期进行精液常规检查。只要精液质量没有明显变化，可以一直观察下去，并注意寻找其他的不生育因素。

如果精索静脉曲张引起阴囊部位明显坠胀疼痛不适，患者不能忍受，特别是精索静脉曲张造成睾丸生精功能障碍，精液质量持续下落，并影响生育，这就要手术医治了。