包茎过长的西医治疗法推荐

　　包茎太长（phimosis）指包皮口狭窄，不能上翻露出阴茎头。包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收，包皮畏缩，阴茎头外露。若粘连未被吸收，就构成了先天性包茎太长。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口构成瘢痕性挛缩。若包茎严重，可引发排尿困难乃至尿潴留。包皮垢积累时，可有阴茎头刺痒感。长时间慢性刺激，可引发感染与癌变，白斑病及结石。

　　包茎西治疗疗法

　　（1）医治

　　婴幼儿期的先天性包茎，可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口。手法要柔柔，不可过分急于把包皮畏缩上去。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。大部份小儿经此种方法医治，随年龄增长都可治愈，只有少数需做包皮环切术。后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环，需行包皮环切术。对包皮环切术的适应证说法不1，有些国家及地区因宗教或民族习惯，生后常规做包皮环切。有人认为包皮环切可减少阴茎癌与婚后女性宫颈癌的病发率。但有资料说明，常规做包皮环切的以色列与包皮环切术不普及的北欧国家，这两种癌的病发率均很低，无显著差异。

　　包皮环切术的适应证为：①包皮口有纤维性狭窄环；②反复发作阴茎头包皮炎；③5岁以后包皮口狭窄，包皮不能畏缩而显现阴茎头。对阴茎头包皮炎患儿，在急性期利用抗生素控制炎症，局部每天用温水或4%硼酸水浸泡数次。待炎症减退后，先试行手法分离包皮，局部清洁医治，无效时斟酌做包皮环切术。炎症难以控制时，应做包皮背侧切开以利引流。

　　嵌顿包茎医治的目的是将嵌顿的包皮恢复原位。初期嵌顿的包皮水肿较轻，可先利用手法使包皮复原。方法：局部消毒后用粗针头多处穿刺包皮，挤出水肿液，在冠状沟涂液状石蜡，用两手的中、食指夹住阴茎体包皮，两个拇指挤压阴茎头，将阴茎头推入包皮囊内，使之复位。若手法复位失败，则应做包皮狭窄环切开术。手术方法：在阴茎背侧正中用小头圆刀纵向切断狭窄环，长1.0～1.5cm，横向中断缝合，合并严重感染时，切口不予缝合。嵌顿包茎手术复位时，如情况允许应尽量做包皮环切术。否则，待局部炎症、水肿减退后，再择期做包皮环切术。

　　（2）预后

　　最近几年来，包皮环切术的术式也有了很大的改进，如袖套式包皮环切术，损伤更小，恢复更快，更容易为患者接受。1般主张在3岁以落后行。