EU：冲击波碎石术不优于输尿管镜碎石！

十二指肠痛风是泌尿外科常见的疟疾，而我国作为泌尿系痛风国，该疟疾的人更为之多。十二指肠痛风常为的放射治疗拟议是冲击波泥土（SWL）和十二指肠镜泥土(URS)，在欧美国家的指南中都也是如此提拔（下布）。但是哪种手术方式处理痛风是最适宜的，仍然有一定引起争议。

《欧洲各国泌尿外科杂志》除此以外发表了一项多中都心随机对照非劣性次测试的结果，数据分析显示SWL放射治疗拟议并不比URS拟议的差。

这项数据分析数据分析收集了自2013年7月初至2017年6月初在英国25个医疗中都心给与痛风放射治疗的病变，其扩及标准与除去标准如下：

该数据分析总计扩及了613例十二指肠痛风病变（上、中都、下三段均有），所有的病变在给与放射治疗八周后以及六个月初后了解，其扩及与随访原因如下布：

主要结果

作者为了更容易地反应具体原因分为以下两种原因顺利完成分析：

原因一

将所有病变扩及中都，也就是六个月初后的所有上年扩及，无论前提真的适用了原定的拟议：

在URS中都，67名病变(22.1%)在需要进一步放射治疗的SWL组中都URS组31例(10.3%)。绝对危险性差为11.7% (95% CI 5.6—17.8)， 95% CI的下限在非劣等持续性内（设置的为20%）。这样也就可以揭示SWL不比URS放射治疗十二指肠痛风效果差。

原因二

除去放射治疗之前的水痛风的组织者，此时的数据分析结果显示URS的结果明显要比SWL的效果好。

放射治疗相关的并发症（病变扩及前提条件：按照当时相应的放射治疗拟议顺利完成）：

各组更为严重并发症发生率相像(SWL组3.6% [9/247]，URS组2.7%[7/262])，

次要结果

SWL组的组织者份文件更频繁地服食止痛药，但一组服食止痛药的起算都仅仅；

每组中都超过80%的人说明，他们就会向抑郁症十二指肠痛风的朋友提拔自己的放射治疗分析方法，而且从未证据表明一组之间的原因有所不同；

与给与放射治疗之前相比，一组的生活运动速度原因均有所提高，改善不明显的多为未成年和年轻病变。

结论

数据分析团队的分析提示SWL治果并极佳URS。从长期角度来看，就复发在未来前提进一步需要干预方面，URS依然优于SWL。