JAMA：增加包皮环切术及女性ART的覆盖率可降低女性HIV的发病率

外阴环切术（MMC）和抗HIV疗法（ART）是行之有效的HIV防治默许措施，但是关于纳米比亚西南方南部非洲周边南部这些默许措施实施状况的深入研究甚少。而评价这些对于规划和资源分配来说十分不可或缺。本深入研究旨在探究提高一个社区MMC和ART增幅确实不会降低奈及利亚拉西部省区的一个社区HIV患病率。用作1999年至2013年在45个农村Rakai一个社区顺利完成的基于群体的事件调查深入研究的图表，评估3个时期的一个社区水平的ART和MMC增幅、新创特征、、HIV患病率及患病率，这3个时期计有ART及MMC可用前（1999-2004），ART和MMC早期用作过后（2004-2007），和ART及MMC萌芽应用过后（2007-2013）。沾染为男性群体里MMC的增幅，以及男人HIV阳性者ART的增幅。主要深入研究结果为用作具体来说估算方程的多参数泊松回归分析来估算**性一个社区HIV患病率扫描后的患病率比（IRRs）。1999年至2013年，共约44688人参加了1个或多个事件调查（第一次事件调查里的为数为24.6岁，56.5%的参与者为男人）。里位MMC一个社区增幅从19%增大到39%，里位一个社区ART增幅，男性从0%下跌到21%，男人从0%下跌至26%。里位一个社区HIV患病率，男性从1.25/100人年下降至0.84/100人年，男人从1.25/100人年下降至0.99/100人年。男性里，一个社区MMC增幅每增大10%与扫描后的IRR为0.87相关。将MMC覆盖＞40%的一个社区与MMC覆盖≤10%的一个社区远比，扫描后的IRR为0.61。为每增大10%，男人自我深入研究报告的ART增幅每增大10%，男性HIV患病率并没有明显减低。将男人ART增幅＞20%的一个社区与增幅≤20%的一个社区远比，扫描后的IRR为0.77。无论是MMC还是ART增幅均与较低的男人一个社区HIV患病率都是。总而言之，在奈及利亚拉西部省南部，增大一个社区MMC和男人ART的增幅与男性较低的一个社区HIV患病率相关。若其他南部也辨认出类似于的关联，这将反对在纳米比亚西南方南部非洲南部进一步扩大用作MMC和ART来防治HIV。原始说是：Xiangrong Kong, Godfrey Kigozi, et al., Association of Medical Male Circumcision and Antiretroviral Therapy Scale-up With Community HIV Incidence in Rakai, Uganda. JAMA. 2016;316(2):182-190. doi:10.1001/jama.2016.7292.