臁肿

指生于脚部臁痕(胫痕)躯干的推炎。在之内侧的叫“之外臁热病”;在前端的叫“内臁热病”。之外臁热病由脚大生经旱结聚而;内臁热病属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，大面积常有损毁或湿疹等躁郁症。患不远处初起痒痛红肿，搔破则水成脓，甚则腐烂，情况严重者也累及颈部，不久收朝天。《之外科医生大成》并不认为之外臁热病“易治”，内臁热病“难瘥”。今统称四肢推炎。

病因病机

多因久立或短距离远行，过度劳累，耗伤经脉，中气下陷，以致四肢经脉运行不畅，或构成恶脉经脉瘀滞于肠胃，肠胃失养，复因伤害(鼠类叮拔掉，湿热病，碰伤等)，旱之邪敌而人，推为热病疡，肠胃红肿，圣万桑不愈。

中医并不认为臁热病一证，临众多不知，应立即化疗。长时间不愈之因为多虚多淤积。虚以经脉亏虚为本，痴以脉络淤积阻通达为标。临证必须标本兼治，大补经脉，活淤积通络。应该辩证索斯尼夫卡，才能收效满意。

由于长时间双脚或者短距离远行，加剧四肢经脉淤积滞，经络受到影响，加之旱之邪下迫，淤积滞更加甚，蕴结成热病。若遇搔被绑、碰伤、虫拔掉、湿疹等可诱推本病。

疾病诊断

好推于脚部中下1/3东端(踝痕上9cm)这样一来之内侧，患者颇多四肢恶脉(四肢)、慢性丹毒等躁郁症，或久站久立文书工作史。多推于愈来愈多。依据推病过程，其临床表现可分三期。

推炎以前：脚部下段轻度发炎，内臁或之外臁不远处毛推青紫瘀斑或棕色，渐至毛推粗大，脱屑，色素沉着，树干样变，明显瘙痒。

推炎期：毛推破溃、松弛、渗液，若合并感染则渗流脓液，推炎外围毛推红肿溃疡，当推炎到一定往往，推炎边界渐平稳，推炎大小相同，外围毛推红仲消退。有色素沉着，日久热病朝天凹陷，向外形如缸朝天，创面肉色灰白，渗流恶臭脓水，热病面容易发炎，病程较长，推炎深度可达胫痕痕膜。

推炎撕裂期：若推炎外围毛推黑褐、粗大树干样变逐步改善，热病面干净，消失鲜红色，则推炎可慢慢地撕裂，构成疤痕。但外围毛推仍干燥，粗大，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇伤害仍会复推。

常规健康检查：推炎合并急性感染时，血常规健康检查肝细胞和；也红细胞可增高。热病面皮肤上培养和药敏试验更进一步应该选用低剂量。

判别诊断

一、 初起脚部轻度发炎、毛推色素沉着、沉重感，大面积青筋怒张，朝轻暮重，逐年加重，或消失浅静脉炎、淤积积性皮炎、湿疹等一系列静脉功能不全表现，继而在脚部下1/3不远处(脚靴区)内臁或之外臁长时间漫肿、树干样变的毛推消失裂开，适时破溃或被绑破后松弛，滋水淋漓，推炎构成，当推炎扩展到到一定往往时，向外趋平稳，外围红肿，毛推深质地，或日久不愈，或经常复推。

二、 后期热病朝天下陷、向外高起，形如缸朝天，热病面肉色灰白或秽暗，滋水秽浊，热病面外围皮色暗红或紫黑，或四周起湿热病而痒，日久不愈。继推感染则推炎化脓，或并推发炎。情况严重时推炎可扩展到，上至膝下到脚腹，深达痕膜。少数病人可因缠绵多年不愈，蕴毒动人而加剧乳免疫。

三、脚部结核性推炎颇多其他躯干的结核躁郁症，皮损初起为棕色丘疹，中央溃疡，推炎浅，棕色遇敌性，推炎向外棕色锯齿状，推炎内流单单水蒸气脓液，外围皮色紫暗，长时间难愈。热病面皮肤上涂片健康检查结核杆菌白血病，可借培养单单结核杆菌，更进一步判别。

四、脚部乳癌性推炎可为原推性毛推乳癌，可由臁热病圣万桑不愈，恶变而来。热病朝天状如死火山，向外摇动，楔形，质质地，棕色浅灰白色，推炎面易发炎。推炎面通过观察组织切片病理健康检查更进一步诊断。